COMMENT LES UTILISER? Réaliser votre hygiène bucco-dentaire quotidienne Mettre une fine couche de gel fluoré (5000ppm) au fond de la gouttière. Il ne faut trop remplir la gouttière qui sera plus difficile à insérer et le gel va déborder dans votre bouche Appuyer sur la gouttière pour l'insérer sur vos dents et répartir le gel uniformément Conservez la gouttière en place pendant 5 minutes. Attention de ne pas avaler le gel pendant le port de la gouttière. Retirer les gouttières puis cracher l'excédent de gel. Évitez de vous rincer la bouche Ne pas boire, manger, fumer, ni même rincer pendant au moins 2 heures Rincer vos gouttières avec de l'eau froide seulement, brossez-les pour enlever les résidus de gel. Séchez-les puis rangez-les au sec dans la boîte que l'on vous a remise. Enfin répétez ces opérations quotidiennement QUAND? À débuter avant le début du traitement (radiothérapie, chimiothérapie) et à poursuivre tant que le risque carieux est important. Après une radiothérapie, le traitement quotidien par gouttière fluorée se poursuit à vie.
Ce phénomène est la conséquence de la diminution de salive et/ou l'altération des papilles gustatives. - Cette modification est temporaire et s'arrête à la fin de l'ensemble des séances de radiothérapie. · Changements de voix - Les changements de la voix et la sensation d'avoir une grosseur dans la gorge peuvent provenir d'un œdème du larynx, conséquence des radiations. - Des médicaments sont disponibles pour réduire ces effets secondaires indésirables. Parlez-en à votre médecin. · Problèmes dermatologiques - Il est possible de constater une sclérose de la peau du cou caractérisée par un aspect cartonné de la région irradiée. Cet aspect peut être associé à l'apparition de petits vaisseaux rouge ou télangiectasies. - La peau peut devenir rouge ou sèche dans la zone traitée. Cette zone doit être protégée du soleil. Il peut être conseillé de ne pas porter de vêtements trop serrés qui pourraient frotter sur la zone traitée. De plus, il est important d'apprendre à garder la zone traitée propre et à ne pas mettre de crème sur la peau avant l'exposition aux radiations.
· Fatigue - Au cours de la radiothérapie, les patients peuvent se sentir très fatigués, en particulier au cours des dernières semaines. Le repos est très important bien qu'il soit conseillé aux patients de rester aussi actifs que possible. · Œdème du larynx - Un œdème du larynx peut survenir en cas d'irradiation laryngée. - Cet effet secondaire sera traité par une corticothérapie associée à une trachéotomie temporaire.
En cas d'irradiation cérébrale: une chute complète des cheveux survient deux à quatre semaines après la mise en route de l'irradiation. En fonction de la dose, elle est réversible en 3 à 4 mois. A/ En cas d'irradiation de la sphère O. R. L Perte du goût et de la salive surviennent en fin de radiothérapie et sont soit définitives, soit s'étalent sur une période de six à douze mois selon l'importance de la dose d'irradiation. Pour éviter la mucite (réaction de destruction de la muqueuse O. L), des bains de bouche sont systématiquement prescrits par votre radiothérapeute. Ils vous paraîtront au début inutiles, néanmoins utilisez les bains de bouche prescrits dés le début des rayons sinon leur absence pourra nécessiter un arrêt de traitement d'une à deux semaines et dès lors une diminution de l'efficacité de votre traitement. Ces bains de bouche seront à faire 6 à 8 fois par jour après les repas sous forme de 2 fois 30 secondes de gargarisme d'une cuillère à soupe du produit prescrit. Les dents ne doivent subir aucun soin en cours d'irradiation.
tonio 14/11/2006 à 16h23 fluodontyl est à 13500 ppm. bonjour. je deterre ce post. J 'ai une patiente qui brosse parfaitement, email nickel. Le port de gouttieres + fluor sert il a quelque chose? Exixte t il de la biblio?
- La radiothérapie peut occasionner des douleurs à l'intérieur de la cavité buccale entraînant des difficultés d'alimentation. Pour limiter ces douleurs, éviter les aliments fortement épicés, acides, ainsi que les aliments fortement salés et sucrés. Les plats et les boissons tièdes et même parfois glacés sont plus faciles à supporter que les aliments chauds. Il est même conseillé de manger des glaces et de sucer des glaçons pour soulager la douleur. - La dysphagie peut également être due à une gêne de la déglutition. Dans ce cas, il faut manger des plats mixés ou dont les morceaux sont moins gros. · Sécheresse buccale - La sécheresse buccale (=xérostomie) est la conséquence d'une diminution ou de l'absence de sécrétion salivaire (hyposialie et asyalie). Ce phénomène est dû à l'irradiation des glandes salivaires. Cette sécheresse buccale entraîne des difficultés d'élocution et de la déglutition. - La salive contient des agents aux propriétés anti-infectieuses. La diminution ou l'absence de sécrétion salivaire entraîne donc une diminution des défenses immunitaires buccales.
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Elles font toutefois l'objet d'un remboursement de la Sécurité sociale et des mutuelles santé. Le remboursement par la Sécurité sociale La sécurité sociale propose une prise en charge sur certains dispositifs qu'elle juge importante. Ainsi, la gouttière occlusale et orthodontique fait partie des traitements remboursés par la Sécu. Par contre, tous les dispositifs d'ordre esthétique et préventif comme la gouttière de blanchiment et la gouttière de fluoration sont exclus. Le taux de remboursement diffère selon le type de gouttières. Pour une gouttière occlusale, elle est de 70%. Elle est à la hauteur de 100% du tarif conventionné pour une gouttière orthodontique. Toutefois, cette prise en charge n'est valide que pour les moins de 16 ans. Elle est aussi limitée à un plafond de 6 semestres. Au-delà de cet âge et de ce délai, il faudra faire appel à votre complémentaire santé. Le remboursement par les mutuelles santé Le recouvrement des gouttières par la Sécurité sociale est soumis à plusieurs conditions.
En vain... Dr Jekyll mercredi 28 septembre 2016 12:51:51 Marielle: pouvez vous être plus précise dans votre description? Quand vous dites "en vain", cela veut dire quoi? Rien ne se passe quand vous cliquez sur le picto? ou une fenêtre s'ouvre mais ouvs n'arrivez pas à valider? Par ou passez vous pour coder l'acte? Les assistants?... Il va être difficile je le crains pour l'équipe de Logos de vous aider avec des informations aussi vagues. Pensez aux patients quand ils nous disent juste "j'ai mal" c'est compliqué pour nous. Il faudrait donner votre séquence exacte d'action pour savoir d'où vient le blocage. Voir des captures d'écran. De mon côté en codant l'acte HBLD006 par les assistants, j'ai le picto NR non pas rouge mais violet avec un point d'interrogation. Je viens d'essayer et il y a effectivement un petit soucis. Je clique sur le picto (dans le volet de l'assistant, avant validation), ça ouvre une fenêtre ou je peux valider les conditions et ça passe en opposable. Mais, quand je valide l'acte la ligne bureautique crée a effectivement un picto NR.
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